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刑事自诉状
１．格式：
刑事自诉状
自诉人：（身份基本情况）（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址）
被告人：（同上）（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址）
案由：（列明案件罪名）
诉讼请求：
请求法院依法惩处被告人ΧΧΧ的ΧΧ犯罪行为。（写明具体要求，例如：一、要求依法追究刑事责任；二、要求赔偿损失×××元）
事实与理由：
······（写明被告人犯罪行为的时间、地点、手段、情节和危害后果等案件情况，并写明起诉的法律依据）
证据来源：
此致
ΧΧ人民法院
附：本诉状副本 份
自诉人：
年 月 日
２．说明：
刑事自诉状是刑事自诉案件的原告人所书写的状子。根据《刑事诉讼法》第１
３条的规定，告诉才受理和其他不需要进行侦查的轻微的刑事案件，由当事人自诉。
自诉案件包括：侮辱、诽谤、暴力干涉婚姻自由、重婚等案件。
书写刑事自诉状应当注意的问题有：
（１）必须是刑事自诉范围内的案件，如果属于公诉案件，人民法院不能受理
当事人的起诉。
（２）原告的意思表述要清楚，要有明确的证据和诉讼请求。 | 
